Нормальная температура тела у пожилых людей

Если в вашей семье есть пожилой родственник, нужно регулярно контролировать такие показатели как артериальное давление, уровень сахара в крови, сердечный ритм, температура тела. Повышение температуры указывает на воспалительный процесс вследствие инфекции или других причин. Регулярное измерение этого показателя здоровья необходимо даже при отсутствии других симптомов инфекционных заболеваний.

Какая должна быть температура у стариков

В норме температура здорового человека составляет 36,6° С. Если этот показатель колеблется в границах нескольких десятых, это не представляет опасности для здоровья. Температура у пенсионеров меняется в течение суток. Утром она обычно ниже, к вечеру повышается. При определении нормы учитывают погодные условия, возраст пациента, его эмоциональное состояние, индивидуальные особенности организма. 

Температура тела у пациентов пожилого возраста ниже, чем у молодых людей. Показатели в границе 35,8-36,9° C определяют как норму. Поскольку температура изменяется в течение суток в зависимости от физиологических особенностей человека, для определения ее нормы делают измерения ежедневно в течение недели и больше. Точные показатели получают, если измерять температуру после приема пищи или спустя несколько часов. 

Пациенты преклонного возраста часто теряют способность чувствовать перепады температуры. Они не реагируют на ее повышение, не предъявляют жалоб и ведут себя, как обычно. В этом случае нельзя полагаться на внешний вид и поведение пациента.

Почему появляется повышенная температура

Главная причина повышенной температуры тела - это инфекционные заболевания. Они вызваны бактериями, вирусами, грибками. Инфекции поражают верхние и нижние дыхательные пути, органы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящие пути, кожу. 

Острые инфекции дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта чаще всего вызваны вирусами. Другие причины жара и озноба - это: 

• онкологические заболевания - лейкоз, лимфома, рак почек;
• ревматоидный артрит, системная красная волчанка; 
• патологии эндокринной системы; 
• длительный прием лекарственных препаратов - повышение температуры рассматривают как один из побочных эффектов;
• нарушение терморегуляции, вызванное возрастными изменениями, инсультом, болезнью Паркинсона; 
• аллергические реакции. 

Повышение температуры тела может быть вызвано физиологической причиной, перегреванием. Поскольку в пожилом возрасте нарушается теплорегуляция организма, повышение температуры происходит после длительного нахождения под солнечными лучами, при интенсивных физических нагрузках. 

При любом изменении температуры тела пациент пожилого возраста нуждается в консультации врача. После проведения лабораторных анализов определяют причину жара и озноба, назначают комплексное лечение, в том числе лекарственную терапию, физиотерапевтические процедуры, диету, правильный уход.

При повышенной температуре у пациента наблюдаются другие симптомы инфекционных заболеваний. К ним относятся: 

• заложенность носа, угнетение дыхательной функции; 
• головная боль и головокружение; 
• кашель; 
• боль и першение в горле, сложности с глотанием; 
• боль и ломота в мышцах; 
• озноб; 
• общая слабость, повышенная утомляемость, спутанное сознание.

Некоторые признаки указывают на тяжелые нарушения. Немедленная медицинская помощь необходима при ригидности шеи, резком падении артериального давления, одышке, дезориентации в пространстве. Если повышенная температура держится более 24-48 часов, консультация врача нужна даже при полном отсутствии других симптомов заболеваний.

Причины пониженной температуры

Пониженная температура - это показатели 36,5-35 С. Если пожилой человек чувствует себя хорошо, это может быть вариантом нормы. Если при таких показателях отмечают ухудшение физического и психического состояния пациента преклонного возраста, врач устанавливает причину патологии. 

Гипотермия наблюдается при: 

• поражении центральной нервной системы; 
• снижении мышечной массы; 
• ухудшении обменных процессов; 
• травмах спинного мозга; 
• заболеваниях надпочечников, щитовидной железы, печени, почек; 
• сильном истощении; 
• потере веса; 
• некоторых наследственных заболеваниях.

Понижение температуры тела возникает вследствие физиологических причин. К ним относятся переохлаждение, длительное пребывание в мокрой одежде, алкогольная интоксикация, физическое переутомление.

Стоимость ухода за пожилыми в частных пансионатах

Тариф №1

для самостоятельных пожилых людей

Включает:

Размещение в номере

Сестринский уход

Профилактические осмотры

Пятиразовое питание

Контроль приема лекарств

Осмотр терапевтом еженедельно

Организованный досуг

от 1300 ₽/сутки

Тариф №2

для больных деменцией и инвалидов

Включает:

Круглосуточный уход

Комфортное размещение

Медицинские осмотры

Адаптированное питание

Занятия для сохранения когнитивных навыков

Выдача средств передвижения

Социальная реабилитация

от 1500 ₽/сутки

Тариф №3

для лежачих и тяжелобольных людей

Включает:

Медицинские кровати

Антипролежневые матрасы

Полное бытовое обслуживание

Контроль за состоянием здоровья

Профилактика застойных явлений

Контроль приема лекарств

Медицинский уход

от 1800 ₽/сутки

Какие могут быть осложнения

Изменение температуры тела указывает на иммунную реакцию организма. Его нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить риска осложнений. Длительный жар, который не удается сбить лекарственными препаратами, приводит к осложнениям. К ним относятся: 

• обезвоживание, вымывание солей натрия и калия; 
• нарушение кровообращения, появление судорог; 
• ухудшение аппетита, снижение общего иммунитета; 
• нарушение частоты сердечного ритма; 
• сбои в работе органов дыхания, развитие кислородного голодания;
• перепады артериального давления, повышенный риск гипертонического криза. 

Чаще всего беспокойство вызывает повышение температуры тела у пожилого человека до 39-40° C. В этом случае оно опасно не только для здоровья, но и жизни. Наиболее тяжелые последствия возникают вследствие сепсиса, менингита, энцефалита. 

У пациентов преклонного возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, старческой деменцией, болезнью Паркинсона опасным является даже умеренное повышение температуры, которое сохраняется в течение длительного периода. В то же время, некоторые заболевания могут протекать при нормальной температуре или при незначительном ее повышении. К ним относятся гепатит, артрит, простатит, туберкулез. 

Для правильного диагноза необходимо показать пожилого пациента врачу.Что делать, если нет симптомов при изменении температуры у пожилых?

Если повышенная температура тела наблюдается без других признаков плохого самочувствия, пациенту пожилого возраста необходимо наблюдение. При сохранении показателей или их повышении нужно обратиться к врачу даже в тех случаях, когда у пожилого человека нет других признаков инфекционных болезней. Диагностика для установки причины нужна, если высокая температура держится более трех-четырех дней.

Лечение и профилактика

Если у пожилого подопечного поднялась температура, нужно вызвать врача. До его приезда предпринимают попытки для облегчения состояния больного. Рекомендуются следующие меры: 

• обтереть тело теплой водой; 
• дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола;
• обеспечить обильное питье, которое исключает обезвоживание и ускоряет выведение токсинов; 
• приложить к голове холодный компресс; 
• успокоить больного, поддерживать в норме его эмоциональное самочувствие.

В ходе проведения диагностики врач выясняет, находится ли больной в контакте с пациентами, страдающими острыми инфекционными заболеваниями. Для точной диагностики получают сведения о приеме лекарственных препаратов, переливаниях крови, перенесенных операциях.

Врач анализирует тяжесть таких симптомов как боль в грудной клетке, голове, ушах, животе, кашель, выделения из носа, диарея и другие признаки нарушения деятельности системы пищеварения. 

Больному назначают лабораторные анализы мочи и крови, рентген грудной клетки, ЭКГ, УЗИ, КТ и МРТ по показаниям. 

Тактику лечения выбирают после определения причины жара. Повышенная температура помогает организму бороться с инфекциями, ее не всегда рекомендуется сбивать. Однако, если речь идет о людях пожилого возраста, лучше не допускать повышение выше 37.5° C. Сильный жар и озноб ухудшают физическое состояние, особенно у людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, старческой деменцией, заболеваниями дыхательной системы. Пациентам назначают обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные препараты. 

При приеме важно соблюдать инструкцию, не допускать превышения дозировки лекарственного средства. Не рекомендуется принимать одновременно несколько препаратов с жаропонижающим эффектом или заниматься самолечением. Если температура превышает 40° C, рекомендуется обтирание теплой водой без добавления спирта, поскольку он может вызывать раздражение на коже.

При понижении температуры нужно обеспечить тепло пожилому человеку, закрыть окна и двери, не допускать сквозняков, растереть ноги и руки, дать обильное теплое питье.

Профилактика инфекционных заболеваний у пожилых людей: 

• сбалансированное питание, включение в рацион продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов, ограничение сахара и соли; 
• соблюдение питьевого режима, объем жидкости не менее 1,5 л в сутки, профилактика загустения крови, запоров, тромбообразования;
• чередование физической активности с отдыхом и сном, прогулки на свежем воздухе; 
• регулярное проветривание и влажная уборка помещений, соблюдение необходимого уровня влажности; 
• своевременное лечение хронических заболеваний, контроль приема лекарств, назначенных врачом; 
• вакцинация от гриппа и других вирусных заболеваний; 
• ношение одежды из натуральных материалов, которые хорошо пропускают воздух летом и сохраняют тепло зимой.

Нельзя допускать близких контактов между пожилыми людьми и больными с признаками инфекционных заболеваний. Низкий иммунитет, общее истощение организма, хронические заболевания повышают риск передачи инфекции.